Fusi tulang belakang

Fusi tulang belakang adalah operasi untuk permanen bergabung bersama dua atau lebih tulang di tulang belakang sehingga tidak ada gerakan di antara mereka. Tulang-tulang ini disebut vertebra.

Deskripsi
Anda akan tertidur dan tidak merasakan sakit (anestesi umum).

Dokter akan membuat sayatan untuk melihat tulang belakang. Hal ini dapat dilakukan:

Pada punggung atau leher atas tulang belakang. Anda akan berbaring telungkup. Otot dan jaringan dipisahkan untuk mengekspos tulang belakang.
Di satu sisi perut Anda, jika Anda mengalami operasi pada punggung bawah. Dokter bedah akan menggunakan alat yang disebut retraktor dengan lembut memisahkan, tahan jaringan lunak dan pembuluh darah terpisah, dan memiliki ruang untuk bekerja.
Dengan luka di bagian depan leher, arah samping.
Operasi lainnya, seperti diskectomy, Laminektomi, atau foraminotomy yang, hampir selalu dilakukan terlebih dahulu.

Dokter bedah akan menggunakan graft (seperti tulang) untuk menahan (atau sekering) tulang bersama-sama secara permanen. Ada beberapa cara yang berbeda sekering vertebra bersama-sama:

Strip dari berbagai bahan cangkok tulang dapat ditempatkan di atas bagian belakang tulang belakang.
Bahan cangkok tulang dapat ditempatkan antara tulang belakang.
Kandang khusus dapat ditempatkan antara tulang belakang. Kandang ini dikemas dengan bahan cangkok tulang.
Dokter bedah mungkin mendapatkan graft dari tempat yang berbeda:

Dari bagian lain dari tubuh Anda (biasanya sekitar tulang panggul). Ini disebut autograft. Dokter bedah Anda akan membuat potongan kecil di atas pinggul Anda dan menghapus beberapa tulang dari bagian belakang tepi panggul.
Dari bank tulang, disebut allograft.
Sebuah pengganti tulang sintetis juga dapat digunakan.
Vertebra sering juga tetap bersama-sama dengan batang, sekrup, pelat, atau kandang. Mereka digunakan untuk menjaga tulang belakang dari bergerak sampai cangkok tulang sepenuhnya sembuh.

Bedah dapat mengambil 3 – 4 jam.

Mengapa Prosedur Dilaksanakan
Fusi tulang belakang yang paling sering dilakukan bersama dengan prosedur bedah lainnya dari tulang belakang. Ini dapat dilakukan:

Dengan prosedur bedah lainnya untuk stenosis tulang belakang, seperti foraminotomy atau Laminektomi
Setelah diskectomy di leher
Fusi tulang belakang dapat dilakukan jika Anda memiliki:

Cedera atau patah pada tulang di tulang belakang
Tulang lemah atau tidak stabil yang disebabkan oleh infeksi atau tumor
Spondylolisthesis, suatu kondisi di mana salah satu tulang tergelincir ke depan di atas yang lain
Lekukan abnormal, seperti yang dari scoliosis atau kyphosis
Anda dan dokter Anda dapat memutuskan kapan Anda perlu menjalani operasi.

Risiko
Risiko untuk operasi apapun adalah:

Pembekuan darah di kaki yang dapat melakukan perjalanan ke paru-paru
Masalah pernapasan
Infeksi, termasuk di paru-paru (pneumonia), kandung kemih, atau ginjal
Kehilangan darah
Serangan jantung atau stroke selama operasi
Reaksi terhadap obat
Risiko untuk operasi tulang belakang adalah:

Infeksi pada luka atau tulang belakang
Kerusakan saraf tulang belakang, menyebabkan kelemahan, nyeri, hilangnya sensasi, masalah dengan perut atau kandung kemih
Vertebra atas dan di bawah fusi lebih cenderung untuk memakai jauh, menyebabkan lebih banyak masalah kemudian
Sebelum Prosedur
Selalu beritahu dokter atau perawat obat apa yang Anda ikuti, termasuk obat-obatan, jamu, dan suplemen yang Anda beli tanpa resep.

Selama hari-hari sebelum operasi:

Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti. Pasien yang memiliki fusi tulang belakang dan terus merokok mungkin tidak sembuh juga. Tanyakan kepada dokter Anda untuk membantu.
Dua minggu sebelum operasi, dokter atau perawat akan meminta Anda untuk berhenti minum obat yang membuat lebih sulit bagi darah untuk membeku. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), dan obat lain seperti ini.
Jika Anda memiliki diabetes, penyakit jantung, atau masalah medis lainnya, dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk melihat dokter biasa Anda.
Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda telah minum banyak alkohol.
Tanyakan kepada dokter Anda obat yang Anda masih harus mengambil pada hari operasi.
Selalu membiarkan dokter Anda tahu tentang dingin, flu, demam, herpes pelarian, atau penyakit lain yang mungkin Anda miliki.
Pada hari operasi:

Anda biasanya akan diminta untuk tidak minum atau makan apapun selama 6 – 12 jam sebelum prosedur.
Ambil obat dokter Anda mengatakan Anda untuk mengambil dengan seteguk kecil air.
Setelah Prosedur
Anda akan tinggal di rumah sakit selama 3 – 4 hari setelah operasi.

Anda akan menerima obat sakit di rumah sakit. Anda dapat mengambil obat sakit melalui mulut atau memiliki tembakan atau jalur intravena (IV). Anda mungkin memiliki pompa yang memungkinkan Anda untuk mengontrol berapa banyak obat nyeri yang Anda dapatkan.

Anda akan diajarkan bagaimana untuk bergerak dengan benar dan bagaimana cara duduk, berdiri, dan berjalan. Anda akan diberitahu untuk menggunakan “log-rolling” teknik ketika bangun tidur. Ini berarti bahwa Anda memindahkan seluruh tubuh Anda sekaligus, tanpa memutar tulang belakang Anda.

Anda mungkin tidak bisa makan selama 2 – 3 hari. Anda akan diberikan nutrisi melalui infus. Ketika Anda meninggalkan rumah sakit, Anda mungkin perlu memakai penyangga punggung atau cor.

Tim kesehatan Anda akan memberitahu Anda bagaimana untuk mengurus diri sendiri di rumah setelah operasi tulang belakang.

Outlook (Prognosis)
Jika Anda memiliki sakit punggung kronis sebelum operasi, Anda mungkin akan masih memiliki rasa sakit sesudahnya. Fusi tulang belakang tidak mungkin untuk mengambil semua rasa sakit dan gejala lainnya.

Sulit bagi seorang dokter bedah untuk selalu memprediksi pasien akan meningkatkan dan berapa banyak operasi bantuan akan memberikan, bahkan ketika menggunakan scan MRI atau tes lainnya.

Menurunkan berat badan dan berolahraga akan meningkatkan peluang Anda untuk merasa lebih baik.

Masalah tulang belakang di masa depan yang mungkin untuk semua pasien setelah operasi tulang belakang. Setelah fusi tulang belakang, daerah yang menyatu bersama-sama tidak bisa lagi bergerak. Oleh karena itu, tulang belakang atas dan di bawah fusi lebih cenderung ditekankan ketika bergerak tulang belakang, dan mungkin memiliki masalah di kemudian hari.