Sekilas osteoporosis

Osteoporosis , atau tulang keropos , adalah penyakit yang ditandai dengan massa tulang yang rendah dan kerusakan struktur dari jaringan tulang , yang menyebabkan kerapuhan tulang dan peningkatan risiko patah tulang dari pinggul , tulang belakang , dan pergelangan tangan. Laki-laki maupun perempuan terkena osteoporosis , penyakit yang dapat dicegah dan diobati . Di Amerika Serikat , lebih dari 40 juta orang baik yang sudah mengalami osteoporosis atau berisiko tinggi karena massa tulang yang rendah .
Apa Tulang ?
Faktor Risiko
pencegahan
gejala
deteksi
pengobatan
jatuh Pencegahan
Untuk Informasi Anda
Apa Tulang ?
Tulang hidup , menumbuhkan jaringan . Hal ini sebagian besar terbuat dari kolagen , protein yang memberikan kerangka lembut, dan kalsium fosfat , mineral yang menambah kekuatan dan mengeras framework.
Kombinasi kolagen dan kalsium membuat tulang baik fleksibel dan kuat , yang pada gilirannya membantu tulang untuk menahan stres . Lebih dari 99 persen kalsium tubuh yang terkandung dalam tulang dan gigi . Sisanya 1 persen ditemukan dalam darah .
Sepanjang hidup seseorang , tulang tua dihapus ( resorpsi ) dan tulang baru akan ditambahkan ke kerangka ( pembentukan ) . Selama masa kanak-kanak dan remaja tahun , tulang baru ditambahkan lebih cepat daripada tulang lama akan dihapus . Akibatnya , tulang menjadi lebih besar , lebih berat , dan lebih padat . Pembentukan tulang outpaces resorpsi sampai puncak massa tulang ( kepadatan tulang maksimal dan kekuatan ) yang dicapai sekitar usia 30 . Setelah itu, resorpsi tulang perlahan-lahan mulai melebihi pembentukan tulang .
Bagi wanita , keropos tulang adalah tercepat dalam beberapa tahun pertama setelah menopause , dan berlanjut ke tahun-tahun pascamenopause . Osteoporosis – yang terutama mempengaruhi perempuan tetapi juga dapat mempengaruhi laki-laki – akan berkembang ketika resorpsi tulang terjadi terlalu cepat atau ketika penggantian terjadi terlalu lambat . Osteoporosis lebih mungkin untuk mengembangkan jika Anda tidak mencapai puncak massa tulang optimal selama tahun tulang – bangunan Anda .
Faktor Risiko
Faktor risiko tertentu yang berkaitan dengan perkembangan osteoporosis dan berkontribusi terhadap kemungkinan seseorang terserang penyakit itu . Banyak orang dengan osteoporosis memiliki beberapa faktor risiko , tetapi orang lain yang mengidap penyakit ini tidak memiliki faktor risiko yang diketahui . Beberapa faktor risiko tidak dapat diubah , tetapi Anda dapat mengubah orang lain .
Faktor risiko Anda tidak dapat mengubah :
Gender. Kesempatan Anda terkena osteoporosis lebih besar jika Anda seorang wanita . Wanita memiliki jaringan tulang yang kurang dan kehilangan tulang lebih cepat dibandingkan pria karena perubahan yang terjadi dengan menopause .
Umur . Semakin tua Anda , semakin besar risiko osteoporosis . Tulang Anda menjadi lebih tipis dan melemah seiring dengan usia .
Ukuran tubuh . Kecil , perempuan berperawakan kurus memiliki risiko lebih besar .
Etnis . Kaukasia dan wanita Asia berada pada risiko tertinggi . Wanita Amerika dan Hispanik Afrika memiliki risiko lebih rendah tapi signifikan .
Riwayat keluarga . Risiko patah tulang mungkin disebabkan , sebagian, faktor keturunan . Orang yang orang tuanya memiliki riwayat patah tulang juga tampaknya telah mengurangi massa tulang dan mungkin beresiko untuk patah tulang .
Faktor risiko Anda dapat mengubah :
Hormon seks . Tidak normal periode menstruasi (amenorrhea ) , tingkat estrogen rendah ( menopause ) , dan kadar testosteron rendah pada pria dapat membawa pada osteoporosis .
Anorexia nervosa . Ditandai dengan ketakutan irasional berat badan , gangguan makan ini meningkatkan risiko untuk osteoporosis .
Asupan kalsium dan vitamin D . Sebuah vitamin D diet seumur hidup rendah kalsium dan membuat Anda lebih rentan terhadap keropos tulang .
Obat digunakan. Penggunaan jangka panjang dari obat-obatan tertentu , seperti glukokortikoid dan beberapa antikonvulsan dapat menyebabkan hilangnya kepadatan tulang dan patah tulang .
Lifestyle . Gaya hidup yang tidak aktif atau istirahat di tempat tidur diperpanjang cenderung melemahkan tulang .
Merokok . Merokok adalah buruk bagi tulang serta jantung dan paru-paru .
Konsumsi alkohol . Konsumsi alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko keropos tulang dan patah tulang .
pencegahan
Untuk mencapai massa tulang yang optimal puncak dan terus membangun jaringan tulang baru sebagai usia Anda , Anda harus mempertimbangkan beberapa faktor .
Kalsium : Sebuah pasokan tidak memadai kalsium selama seumur hidup memberikan kontribusi terhadap perkembangan osteoporosis . Banyak penelitian yang diterbitkan menunjukkan bahwa asupan kalsium yang rendah tampaknya dikaitkan dengan massa tulang rendah , kehilangan tulang yang cepat , dan tingkat patah tulang yang tinggi . Survei gizi nasional menunjukkan bahwa banyak orang mengkonsumsi kurang dari setengah jumlah kalsium yang direkomendasikan untuk membangun dan menjaga kesehatan tulang . Makanan sumber kalsium termasuk produk susu rendah lemak , seperti susu , yogurt, keju , dan es krim , sayuran berdaun hijau gelap, seperti brokoli , collard hijau , bok choy , dan bayam , sarden dan salmon dengan tulang , tahu ; almond , dan makanan yang diperkaya dengan kalsium , seperti jus jeruk , sereal , dan roti . Tergantung pada seberapa banyak kalsium yang Anda dapatkan setiap hari dari makanan , Anda mungkin perlu untuk mengambil suplemen kalsium .
Kalsium membutuhkan perubahan dalam hidup seseorang . Kebutuhan tubuh akan kalsium lebih besar selama masa kecil dan remaja , ketika kerangka ini berkembang pesat , dan selama kehamilan dan menyusui . Wanita postmenopause dan laki-laki yang lebih tua juga perlu mengkonsumsi lebih banyak kalsium . Juga , seiring pertambahan usia , tubuh Anda menjadi kurang efisien dalam menyerap kalsium dan nutrisi lainnya . Orang dewasa juga lebih cenderung memiliki masalah medis yang kronis dan menggunakan obat-obatan yang dapat mengganggu penyerapan kalsium .
Direkomendasikan Intake Kalsium
Hidup penyisihan grup mg / hari
Sumber : Makanan dan Gizi Dewan , Institute of Medicine , National Academy of Sciences , 2010.
Bayi 0 sampai 6 bulan 200
Bayi 6 sampai 12 bulan 260
1 sampai 3 tahun 700 berusia
4 sampai 8 tahun 1.000
Berusia 9 sampai 13 tahun 1.300
Berusia 14 sampai 18 tahun 1.300
19-30 tahun 1.000
31-50 tahun 1.000
51 – dengan laki-laki 70 tahun 1.000
Betina untuk 70 tahun 1.200 – 51
70 tahun 1200
Berusia 14 sampai 18 tahun , hamil / menyusui 1.300
19 sampai 50 tahun , hamil / menyusui 1.000
Vitamin D : Vitamin D memainkan peranan penting dalam penyerapan kalsium dan kesehatan tulang . Makanan sumber vitamin D termasuk kuning telur , ikan laut , dan hati . Banyak orang mendapatkan cukup vitamin D secara alami , namun studi menunjukkan bahwa produksi vitamin D menurun pada orang tua , pada orang yang tinggal di rumah , dan bagi orang-orang pada umumnya selama musim dingin . Orang dewasa harus memiliki vitamin D asupan 600 IU ( International Unit ) setiap hari sampai usia 70 . Pria dan wanita di atas usia 70 harus meningkatkan serapan mereka untuk 800 IU per hari .
Latihan : Seperti otot , tulang adalah jaringan hidup yang merespon latihan dengan menjadi lebih kuat . Latihan beban adalah yang terbaik untuk tulang Anda karena memaksa Anda untuk bekerja melawan gravitasi . Contohnya termasuk berjalan , hiking , jogging , naik tangga , latihan beban , tenis , dan menari .
Merokok : Merokok adalah buruk bagi tulang Anda serta jantung dan paru-paru . Wanita yang merokok memiliki tingkat estrogen yang lebih rendah dibandingkan dengan bukan perokok , dan mereka sering mengalami menopause lebih awal . Perokok juga dapat menyerap kalsium kurang dari diet mereka .
Alkohol : Konsumsi secara teratur 2 sampai 3 ons sehari alkohol dapat merusak kerangka , bahkan pada perempuan muda dan laki-laki . Mereka yang peminum berat lebih rentan terhadap keropos tulang dan patah , karena baik gizi buruk dan peningkatan risiko jatuh .
Obat-obatan yang menyebabkan keropos tulang : Beberapa obat dapat berkontribusi terhadap hilangnya tulang . Sebagai contoh, penggunaan jangka panjang glukokortikoid ( obat yang diresepkan untuk berbagai penyakit , termasuk radang sendi , asma , penyakit Crohn , lupus , dan penyakit lainnya paru-paru , ginjal , dan hati ) dapat menyebabkan hilangnya kepadatan tulang dan patah . Keropos tulang juga bisa terjadi akibat pengobatan jangka panjang dengan obat anti kejang tertentu , seperti phenytoin ( Dilantin ) 1 dan barbiturat , gonadotropin – releasing hormone ( GnRH ) obat yang digunakan untuk mengobati endometriosis , penggunaan berlebihan yang mengandung aluminium antasida , pengobatan kanker tertentu; dan hormon tiroid yang berlebihan . Hal ini penting untuk membahas penggunaan obat ini dengan dokter Anda dan tidak menghentikan atau mengubah dosis obat Anda sendiri .
1 Nama-nama merek termasuk dalam publikasi ini disediakan hanya sebagai contoh , dan inklusi mereka tidak berarti bahwa produk ini didukung oleh Institut Kesehatan Nasional atau lembaga pemerintah lainnya . Juga, jika nama merek tertentu tidak disebutkan , ini tidak berarti atau menyiratkan bahwa produk tersebut tidak memuaskan .
gejala
Osteoporosis sering disebut sebagai silent disease karena kehilangan tulang terjadi tanpa gejala . Orang mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki osteoporosis sampai tulang mereka menjadi begitu lemah bahwa strain tiba-tiba, benjolan , atau jatuh menyebabkan pinggul untuk fraktur atau vertebra runtuh . Vertebra runtuh awalnya mungkin dirasakan atau dilihat dalam bentuk sakit parah punggung, kehilangan ketinggian , atau kelainan bentuk tulang belakang seperti kyphosis (severe postur membungkuk ) .
deteksi
Setelah penilaian medis yang komprehensif , dokter mungkin menyarankan bahwa Anda memiliki massa tulang Anda diukur . Sebuah kepadatan mineral tulang ( BMD ) tes adalah cara terbaik untuk menentukan kesehatan tulang Anda . Tes BMD dapat mengidentifikasi osteoporosis , menentukan risiko Anda untuk patah tulang ( patah tulang ) , dan mengukur respons Anda terhadap pengobatan osteoporosis . Tes BMD paling dikenal adalah x – ray absorptiometry dual- energi , atau tes DXA . Hal ini menimbulkan rasa sakit – sedikit seperti memiliki x-ray , tetapi dengan eksposur jauh lebih sedikit radiasi . Hal ini dapat mengukur kepadatan tulang di pinggul dan tulang belakang . Tes BMD dapat:
Kepadatan tulang yang rendah mendeteksi sebelum patah tulang terjadi .
Konfirmasi diagnosis osteoporosis jika Anda sudah memiliki satu atau lebih patah tulang .
Memprediksi kesempatan Anda fraktur di masa depan .
Tentukan tingkat Anda kehilangan tulang , dan memantau efek pengobatan jika tes dilakukan pada interval satu tahun atau lebih .
pengobatan
Sebuah program pengobatan osteoporosis yang komprehensif termasuk fokus pada nutrisi yang tepat , olahraga , dan masalah keamanan untuk mencegah jatuh yang dapat mengakibatkan patah tulang . Selain itu, dokter mungkin meresepkan obat untuk memperlambat atau menghentikan kehilangan tulang , meningkatkan kepadatan tulang , dan mengurangi risiko patah tulang .
Nutrisi : Makanan yang kita makan mengandung berbagai vitamin , mineral , dan nutrisi penting lainnya yang membantu menjaga tubuh kita sehat . Semua nutrisi ini diperlukan dalam proporsi yang seimbang . Secara khusus , kalsium dan vitamin D dibutuhkan untuk tulang kuat dan untuk jantung , otot , dan saraf berfungsi dengan baik . ( Lihat ” Pencegahan ” untuk jumlah yang direkomendasikan kalsium . )
Latihan : Latihan merupakan komponen penting dari pencegahan osteoporosis dan program pengobatan . Latihan tidak hanya meningkatkan kesehatan tulang Anda , tetapi meningkatkan kekuatan otot , koordinasi , dan keseimbangan , dan mengarah ke kesehatan yang lebih baik secara keseluruhan . Meskipun latihan yang baik untuk seseorang dengan osteoporosis , seharusnya tidak menempatkan setiap ketegangan mendadak atau berlebihan pada tulang Anda . Sebagai tambahan asuransi terhadap patah tulang , dokter Anda dapat merekomendasikan latihan khusus untuk memperkuat dan mendukung punggung Anda .
Terapi obat : Beberapa obat yang tersedia untuk pencegahan dan / atau pengobatan osteoporosis , termasuk : bifosfonat , agonis / antagonis ( juga disebut selektif modulator reseptor estrogen atau SERMS ) estrogen , kalsitonin , hormon paratiroid , terapi estrogen , terapi hormon , dan baru-baru ini disetujui PERINGKAT ligan ( RANKL ) inhibitor .
jatuh Pencegahan
Mencegah jatuh adalah perhatian khusus untuk pria dan wanita dengan osteoporosis . Terjun dapat meningkatkan kemungkinan patah tulang di pinggul , pergelangan tangan , tulang belakang , atau bagian lain dari kerangka. Selain faktor lingkungan yang tercantum di bawah , jatuh juga dapat disebabkan oleh gangguan penglihatan atau keseimbangan , penyakit kronis yang mempengaruhi fungsi mental atau fisik, dan obat-obatan tertentu, seperti obat penenang dan antidepresan . Adalah penting bahwa individu dengan osteoporosis dapat mengetahui setiap perubahan fisik yang mempengaruhi keseimbangan atau kiprah, dan bahwa mereka mendiskusikan perubahan ini dengan penyedia layanan kesehatan mereka . Berikut adalah beberapa tips untuk membantu menghilangkan faktor lingkungan yang menyebabkan jatuh .
Outdoors :
Gunakan tongkat atau walker untuk stabilitas tambah .
Memakai sepatu bersol karet untuk traksi .
Berjalan di rumput saat trotoar licin .
Di musim dingin , membawa garam atau kotoran kucing untuk dipercikkan di trotoar licin.
Hati-hati pada lantai sangat halus yang menjadi licin dan berbahaya saat basah .
Gunakan plastik atau pelari bila memungkinkan karpet .
Indoors :
Menjaga kamar bebas dari kekacauan , terutama pada lantai .
Menjaga permukaan lantai yang halus tetapi tidak licin .
Kenakan mendukung, sepatu bertumit rendah bahkan di rumah .
Hindari berjalan di kaus kaki , stocking , atau sandal.
Jadilah karpet yakin dan karpet memiliki skid -bukti dukungan atau ditempelkan ke lantai .
Pastikan tangga baik dinyalakan dan memiliki pegangan tangan tangga di kedua sisi .
Instal ambil bar di dinding kamar mandi di dekat bak mandi , dan toilet .
Gunakan keset kamar mandi karet di kamar mandi atau bak mandi .
Jauhkan senter dengan baterai baru samping tempat tidur Anda .
Jika menggunakan langkah bangku untuk sulit dijangkau daerah-daerah , menggunakan yang kokoh dengan langkah pegangan dan lebar.
Tambahkan perlengkapan langit-langit untuk kamar diterangi oleh lampu .
Pertimbangkan membeli telepon tanpa kabel sehingga Anda tidak perlu terburu-buru untuk menjawab telepon saat berdering , atau agar Anda dapat meminta bantuan jika Anda jatuh .